等到咳嗽、呼吸困难、咯血时才来找我们，可能就晚了...
来源：呼吸内科供稿 | 发布：2021-05-19 | 浏览：3726
64岁的江依伯咳嗽几个月不见好，最近两天还开始痰中带血。这可吓着他老伴了，赶忙带着江依伯来我院呼吸内科就诊。
门诊医生详细询问江依伯的情况后，给这位40年的“老烟枪”预约了肺部CT。肺部CT显示江依伯右边肺小半边已经白掉了。
医生立即安排江依伯入院，经过一系列增强CT、电子支气管镜下取病理活检等检查，最后确诊为“右肺鳞癌“。
作为全球头号癌症杀手，近年来，肺癌的发病率在全球范围内呈持续上升的趋势。2020年，中国国家癌症中心发布的最新全国癌症统计数据显示，中国肺癌的发病率和死亡率均排第一位。
肺癌早期在影像学上常表现为肺部结节，而当肺部结节在没有压迫气管、侵犯血管、累及胸膜时多无临床表现。当患者因出现咳嗽、呼吸困难、咯血等明显症状才去医院就诊，一般都是肺癌晚期了，丧失了手术机会，预后很差。因此要提高肺癌早发现、早诊断的比例，最主要的办法就是定期进行早癌筛查。
接下来，找我们福建中医药大学附属福州中医院呼吸内科的专家好好了解一下肺癌的知识。
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国际上推荐低剂量螺旋CT进行肺癌筛查。低剂量螺旋CT能有效发现小结节，辐射量低于常规CT，对人体的放射危害较小。建议高危人群至少每年做一次胸部低剂量螺旋CT筛查。
这里要提醒您，胸部CT看到肺小结节不一定是肺癌，也可能是良性病变，要听专科医生的专业建议，别自己吓自己！
【吸烟】目前认为吸烟是导致肺癌的最主要原因，二手烟的危害往往更大。
【空气污染】既包括室外大气污染，如大气中的苯并芘、PM2.5颗粒等，也包括室内装修产生的有毒气体、烹饪时厨房产生的油烟等室内空气污染。【职业因素】石棉是公认的致癌物质，频繁接触者会导致肺癌、胸膜和腹膜间皮瘤的发病率明显增高，潜伏期可达20年或更久。此外还有砷、铬、镍、铍、煤焦油、芥子气、三氯甲醚、氯甲甲醚、烟草的加热产物，铀、镭等放射性物质衰变时产生的氡和氡子气，以及电离辐射和微波辐射等。【饮食习惯】有研究表明，较少食用含β胡萝卜素的蔬菜和水果，肺癌发生的危险会升高。【遗传和基因改变】上述这些可诱发细胞的恶性转化和不可逆的基因改变，包括原癌基因的活化、抑癌基因的失活，从而导致细胞生长失控，癌症的发生。
年龄为50～75岁且至少合并以下一项危险因素者，应该进行早癌筛查：
▶ 吸烟≥20包/年，其中也包括曾经吸烟，但戒烟时间不足15年者；▶ 被动吸烟者，特别是对于长期暴露于二手烟环境超过20年，也推荐每年定期进行1次筛查。▶ 有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等接触者），或者长期工作在密闭或粉尘颗粒较多环境中的人群。
★ 请在做饭时开启抽油烟机并定时清洗它，少吃烧烤等不健康的食物。
★ 从事石棉工作的人员请做好防护措施并定期体检。
★ 在雾霾天尽量少外出活动，有条件的话请为自己和家人准备空气净化器。
★ 最后，不管出于何种目的，我们都应尽量做到健康饮食、多吃绿色蔬菜和水果、规律作息、锻炼身体、保持心情愉悦。
现代医学肺癌治疗目前主要有：手术、放射治疗（放疗）、化学治疗（化疗）、靶向治疗、生物免疫治疗等。但对高危人群的预防，除以上生活方式改变外，暂无其它特殊方式。
我院坚持中医与西医并重，中西合参，提倡治未病思想，呼吸内科针对高危人群辩证施药，个体化防病膏方、穴位贴敷冬病夏治、呼吸六字诀，以及中医养生五禽戏、太极拳、八段锦等，多措并举，给予患者最合适的专业诊疗。
如果你或家人有类似健康问题，欢迎致电联系我们，或到福建中医药大学附属福州中医院门诊楼四楼呼吸内科门诊咨询和诊治。
